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孕期檢查 羊水穿刺很可怕?

2019-09-03 孕育資訊 167
    羊水穿刺檢查是產前診斷的一種方法。一般適合中期妊娠的產前診斷。羊水存在于羊膜腔內;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,開始產生羊水,妊娠12周時羊水量為50毫升,20周時為400毫升,36~38周時為1000—1500毫升,接近預產期羊水量稍有下降。


     做產前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16~20周。因為這時胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會引起子宮腔驟然變小而流產,而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大,細胞培養成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。

    妊娠晚期,羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。

    檢查目的:羊膜腔穿刺檢查的目的主要是檢查各種胎兒染色體異常(包括唐氏征)。其在產前診斷中的價值還有:

    1.先天代謝遺傳疾病的診斷,如測定胎兒血型,以防母子血型不合。

    2.單基因遺傳疾病的基因分析。

    3.將羊水細胞進行培養后再行染色體核型分析,診斷胎兒是否有開放性神經管缺損,如無腦兒、脊柱裂等。

    4.診斷胎兒代謝病等。

    5.子宮內胎兒溶血的診斷。

    6.直接將羊水細胞染色后做鏡下檢查,看其染色質,測定胎兒性別,可用于患伴性遺傳病的孕婦,決定胎兒是否保留。

    羊水穿刺術注意事項:

    1.術前三天禁止同房;術前一天請沐浴;術前10分鐘請排盡小便。

    2.若術前3~7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常,請在術前登記時告知醫生。

    3.如有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,請在術前登記時告知醫生。

    4.術后至少靜坐休息2小時后,方可乘車回家;外地病人當晚最好在本市住宿。

    5.術后72小時內不沐浴,多注意休息,盡量休息一周,前三天盡量臥床休息,后四天最好在家休息,避免大量的運動,逛街,做家務以及搬運重物等體力勞動。

    6.術后半個月禁止同房。

    7.術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等癥狀,這些都是懷孕處于危險情況的跡象,請速到醫院婦產科就診。

    生活護理:

    請在午餐后提前一小時到醫院休息等候,并請有家屬陪同。

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